Joan     Fecha  9/01/2014 11:02 
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Berthold Langguth, MD, Ph.D., de la Universidad de Regensburg - Alemania
Research Project : rTMS for the Treatment of Chronic Tinnitus: Optimization by Stimulation of the Cortical Tinnitus Network Proyecto de investigación: la EMTr para el tratamiento de tinnitus crónico: Optimización de la estimulación del Tinnitus red cortical
Roadmap to a Cure Paths : B, C, D Hoja de ruta hacia una curación Caminos: B, C, D
Funded : Year 2, $50,000 ( read the progress report article from the Summer 2012 Tinnitus Today ) Financiado: Año 2, $ 50.000 ( leer el informe de progreso artículo desde el verano de 2012 Tinnitus Today)
Type : Human research study Tipo: estudio de investigación humana

In April 2011, our proposal “rTMS for the treatment of Tinnitus: Optimization by stimulation of the cortical Tinnitus network” was approved for funding by the ATA. En abril de 2011, nuestros "EMTr para el tratamiento de tinnitus: Optimización de la estimulación de la red cortical Tinnitus" propuesta ha sido aprobada para su financiación por la ATA. In our second year our project pursues three main objectives: En nuestro segundo año nuestro proyecto persigue tres objetivos principales:

•Aim 1 Is a new “multisite” rTMS treatment protocol which involves three stimulation sites more efficient for tinnitus reduction as compared to a standard rTMS protocol over the auditory cortex? Objetivo 1 es un nuevo protocolo "multisitio" Tratamiento rTMS que implica tres puntos de estimulación más eficaz para la reducción de tinnitus en comparación con un protocolo estándar de la EMTr sobre la corteza auditiva? (Roadmap to a Cure: path C) (Hoja de ruta hacia una cura: ruta C)
•Aim 2 Is the new “multisite” rTMS treatment protocol more efficient for normalizing tinnitus-related alterations of oscillatory brain activity and connectivity as compared to a standard rTMS protocol over the auditory cortex? Objetivo 2 es el nuevo protocolo de tratamiento de rTMS "varios sitios" más eficiente para la normalización de las alteraciones relacionadas con el tinnitus de la actividad cerebral oscilatoria y la conectividad en comparación con un protocolo estándar de la rTMS sobre la corteza auditiva? (Roadmap to a Cure: path B+D) (Hoja de ruta hacia una cura: la trayectoria B + D)
•Aim 3 Are there specific patterns of brain activity which can predict treatment response of​ rTMS? Apunta a 3 ¿Hay patrones específicos de actividad cerebral que pueden predecir la respuesta al tratamiento de estimulación magnética transcraneal repetitiva? (Roadmap to a Cure: path D) (Hoja de ruta hacia una cura: ruta D)
Our project is a two-arm randomized controlled trial. Nuestro proyecto es un ensayo controlado aleatorio de dos brazos. A total of 50 patients will be randomized to one of two treatment groups.Every patient will undergo an imaging procedure consisting of EEG and MRI measurements in the week before the first and after the last treatment session. Un total de 50 pacientes se asignaron al azar a uno de dos pacientes groups.Every tratamiento se someterá a una prueba de imagen que consiste en EEG y las mediciones de resonancia magnética en la semana anterior a la primera y después de la última sesión de tratamiento. Additionally,psychometric assessment including the Tinnitus Handicap Inventory, the Tinnitus Questionnaire and some more questionnaires will be done at different time points, providing a detailed documentation of perceived tinnitus distress and loudness for up to three months. Además, la evaluación psicométrica incluyendo el Tinnitus Handicap Inventory, el Cuestionario de tinnitus y algunos más cuestionarios se hará en diferentes puntos de tiempo, proporcionando una documentación detallada de la dificultad percibida tinnitus y volumen para un máximo de tres meses.

Additionally, a group of 25 healthy control subjects will be assessed once (including imaging, audiogram and psychological assessment) to allow for cross-sectional comparisons between patients with tinnitus and healthy controls.Within the past months, we were able to collect pilot data in order to test a multi-site rTMS protocol with respect to its effectiveness, feasibility and safety. Además, un grupo de 25 sujetos sanos de control se evaluará una vez (incluyendo imágenes, audiometría y evaluación psicológica) para permitir comparaciones transversales entre los pacientes con tinnitus y controls.Within sana los últimos meses, hemos sido capaces de recoger los datos experimentales en Para probar un protocolo de rTMS multi-sitio con respecto a su eficacia, la viabilidad y la seguridad. In this pilot study, 45 patients were treated with multi-site rTMS on ten consecutive working-days. En este estudio piloto, 45 pacientes fueron tratados con estimulación magnética transcraneal repetitiva en múltiples sitios en diez días consecutivos de trabajo. Tinnitus severity was assessed at three time points: at baseline, after the last treatment session (day 12) and after a follow-up period of 90 days. Severidad Tinnitus se evaluó en tres momentos: al inicio del estudio, después de la última sesión de tratamiento (día 12) y después de un período de seguimiento de 90 días. Results were then compared with historical data from 29 patients who had been treated with a standard procedure (left temporal stimulation) in a previous Los resultados se compararon con los datos históricos de 29 pacientes que habían sido tratados con un procedimiento estándar (estimulación temporal izquierdo) en una anterior
study. estudio.

This comparison shows that both treatment protocols resulted in a similar improvement after two weeks. Esta comparación muestra que ambos protocolos de tratamiento resultó en una mejora similar después de dos semanas. However, after a follow-up period of three months, the improvement of tinnitus severity remained stable in the multisite stimulation group whereas the patients receiving temporal stimulation returned to their baseline level of tinnitus severity. Sin embargo, después de un período de seguimiento de tres meses, la mejora de la gravedad del tinnitus se mantuvo estable en el grupo de estimulación multisitio mientras que los pacientes que recibieron la estimulación temporal volvieron a su nivel de referencia de la gravedad del tinnitus. These pilot data suggest that multisite stimulation shows better long-term effects than temporal rTMS. Estos datos experimentales sugieren que la estimulación multisitio muestra mejores efectos a largo plazo que la EMTr temporales. Furthermore, multisite stimulation turned out to be feasible in clinical routine Además, la estimulación multisitio resultó ser factible en la rutina clínica
and it was well tolerated by all patients. y fue bien tolerado por todos los pacientes. All in all, these results are very promising and highlight the need for our project which provides a randomized design and which allows for the analysis of the neural changes that come along with multi-site rTMS treatment. En conjunto, estos resultados son muy prometedores y ponen de manifiesto la necesidad de que nuestro proyecto que ofrece un diseño aleatorio y que permite el análisis de los cambios neuronales que vienen junto con multi-sitio de tratamiento EMTr.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               
 

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